CASE · 치아교정

앞니가 닿지 않던 개방교합과 얼굴 비대칭, 위턱 확장(MARPE)으로 수술 없이 치료한 경우

작성 2026년 11월 7일 · 촬영 시기·내용 확인 2026년 11월 8일 · 김선민 원장

이 증례에 대해

세라믹치과에서 치료한 20대 초반 여성 환자분의 실제 증례입니다. 치료 전·후 사진은 같은 환자분의 사진이고, 사진마다 촬영 시기를 적었습니다. 환자분의 동의를 받아 치아와 엑스레이 사진만 싣습니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

한눈에 보기

상태: 어금니로 물어도 앞니가 닿지 않는 개방교합, 얼굴 비대칭(오른쪽 턱이 김), 가벼운 돌출, 왼쪽 위 치아 1개 없음과 곳곳의 틈. 원인은 좁은 위턱(아래 어금니가 안쪽으로 기울어 맞추고 있었음)
선택: (1) MARPE로 위턱 넓히기 (2) 어금니 물림 맞추기 (3) 앞니 정렬, 오른쪽 미니스크류로 위 치아를 조금 넣어 비대칭이 덜 보이게
하지 않은 것: 턱 수술, 발치
기간: 약 2년, 약 4주에 한 번 내원

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치료 전·후

위턱 확장(MARPE) + 교정 · 어금니 폭을 먼저 맞춘 뒤 앞니를 닫음

꼭 읽어 주세요

· 교정 중 일시적인 통증이나 불편감이 있을 수 있습니다.

· 잇몸이 내려가거나 치아 뿌리가 짧아질 수 있습니다(뿌리 흡수).

· 유지장치를 안내대로 쓰지 않으면 치아가 다시 움직일 수 있습니다(재발).

· 미니스크류 주위에 염증이 생기거나 흔들려 빠질 수 있습니다.

· MARPE로 넓히는 동안 압박감이나 불편감이 있고, 나이와 뼈에 따라 넓어지는 정도가 다릅니다.

· 턱뼈 길이 자체는 수술로만 바뀝니다. 비대칭은 골격 한계 안에서만 줄어듭니다.

· 혀 습관이 남아 있으면 다시 벌어질 수 있습니다.

· 치료 결과와 기간, 내원 횟수는 사람마다 다릅니다.

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MARPE 장치와 교정 중 사진은 이 증례에 싣지 않고, 방법은 개방교합 교정 페이지에서 설명합니다. 개방교합 교정 페이지 보기 →

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교정 장치는 치아를 옮길 뿐 다 자란 뼈의 크기를 바꾸지 못하지만, 위턱 폭은 예외입니다. 성인은 입천장 가운데 봉합이 붙어 있어 예전 확장 장치로는 치아만 바깥으로 기울기 쉬웠습니다. MARPE는 입천장에 심은 미니스크류에 힘을 걸어 뼈 자체를 넓힙니다.

수술을 할지는 원인과 골격 차이의 크기로 판단합니다. 이 분은 검사에서 주된 원인이 골격보다 위아래 치열 폭 차이로 보여 교정으로 진행했습니다. 골격 차이가 큰 경우에는 수술교정이 맞는 치료입니다.

FAQ

MARPE는 아픈가요?

미니스크류는 부분 마취를 하고 심습니다. 넓히는 동안 압박감이나 불편감이 있고, 주위에 염증이 생길 수 있습니다.

성인이면 누구나 MARPE로 넓힐 수 있나요?

나이와 뼈에 따라 반응이 달라 CT 등으로 확인한 뒤 정합니다.

치료 결과와 부작용은 사람마다 다릅니다.

내 경우가 궁금하다면 치아 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다