CASE · 치아교정

두 번 교정한 뒤에도 남은 돌출입, 발치 없이 다시 넣은 재교정

김선민 원장진료 김선민 원장(치과교정과 전문의) · 검수 김선민 원장원장 소개 보기 →

작성 2026년 11월 7일 · 촬영 시기·내용 확인 2026년 11월 8일 · 김선민 원장

이 증례에 대해

세라믹치과에서 치료한 30대 남성 환자분의 실제 증례입니다. 치료 전·후 사진은 같은 환자분의 사진이고, 사진마다 촬영 시기를 적었습니다. 환자분의 동의를 받아 치아와 엑스레이 사진만 싣습니다. 결과는 사람마다 다릅니다.

한눈에 보기

상태
윗앞니가 아랫입술을 밀어내는 가벼운 돌출, 치아 사이 작은 틈, 약간 깊은 물림
이력
발치교정을 포함해 두 번 교정
검사
옆얼굴 엑스레이·파노라마·CT로 치열 뒤쪽 뼈 여유 확인
선택
추가 발치 없이 미니스크류로 치열 전체를 뒤로 이동, 치아 사이 다듬기(IPR)로 블랙트라이앵글 줄임
하지 않은 것
추가 발치(이미 발치해 더 빼면 씹는 기능이 줄 수 있어서)
기간
약 2년(처음 계획 약 1년 반), 약 4주에 한 번 내원

01°

치료 전·후

비발치 재교정 · 미니스크류로 치열 전체를 뒤로 이동

치료 전 입안 정면. 치아 사이 작은 틈치료 전 · 2020년 7월
치료 전. 치아 사이에 작은 틈이 있고 물림이 약간 깊습니다.
치료 후 입안 정면치료 후 · 2022년 12월
치료 후. 치아가 고르게 배열되고 앞니가 뒤로 들어갔습니다. 왼쪽 위 앞니의 작은 마모 부위는 레진으로 보수할 예정입니다.

꼭 읽어 주세요

· 교정 중 일시적인 통증이나 불편감이 있을 수 있습니다.

· 잇몸이 내려가거나 치아 뿌리가 짧아질 수 있습니다(뿌리 흡수).

· 유지장치를 안내대로 쓰지 않으면 치아가 다시 움직일 수 있습니다(재발).

· 미니스크류 주위에 염증이 생기거나 흔들려 빠질 수 있습니다.

· 치아 뒤쪽 뼈 여유는 사람마다 달라, 검사 결과에 따라 비발치로 옮길 수 있는 양이 다릅니다.

· 치료 결과와 기간, 내원 횟수는 사람마다 다릅니다.

02°

진단 근거

치료 전후 옆얼굴 엑스레이(코 아래만)옆얼굴 엑스레이 · 치료 전(왼쪽) 2020년 7월 · 치료 후(오른쪽) 2022년 12월
옆얼굴 엑스레이(코 아래만). 치료 전에는 윗앞니가 아랫입술을 밀어냈고(노란 화살표), 치료 후에는 밀지 않습니다.

발치교정을 했어도 골격과 치아 각도에 따라 돌출이 남을 수 있습니다. 옆얼굴 엑스레이에서 윗앞니가 아랫입술을 앞으로 밀고 있어, 윗앞니를 뒤로 옮기면 아랫입술도 함께 들어갈 수 있다고 봤습니다.

파노라마·CT와 미니스크류로 치열을 당기는 과정 사진은 이 증례에 싣지 않고, 방법은 재교정 페이지에서 설명합니다. 재교정 페이지 보기 →

03°

왜 발치하지 않았나요

이미 두 번 교정하며 발치한 상태라 더 빼면 씹는 기능이 줄 수 있었습니다. 사랑니를 뺀 자리 뒤쪽으로 치열 전체를 옮길 수 있는지 CT로 뼈 여유를 확인한 뒤 비발치로 정했습니다. 2차원 엑스레이로는 뼈 양을 정확히 알 수 없어 CT를 함께 봅니다.

치아끼리 당기면 한쪽을 뒤로 보낼 때 다른 쪽이 앞으로 밀립니다. 잇몸뼈에 심은 미니스크류를 고정점으로 쓰면 치열 전체를 한 방향으로 옮길 수 있습니다.

치아 뒤쪽 뼈 여유는 사람마다 달라 검사 없이 미리 정하지 않습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

재교정하면 입이 다시 들어가나요?
뼈 여유와 앞니 각도에 따라 다릅니다. CT로 옮길 수 있는 범위를 잰 뒤에 정합니다.
미니스크류는 나중에 빼나요?
치료가 끝나면 뺍니다. 심어 둔 동안 염증이 생기거나 흔들릴 수 있습니다.
이번에는 다시 틀어지지 않을까요?
안내받은 대로 유지장치를 쓰고 정기적으로 점검받아야 합니다.

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치료 결과와 부작용은 사람마다 다릅니다.

내 경우가 궁금하다면 치아 사진으로 먼저 물어보셔도 됩니다

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