矯正ができるかどうかは、年齢よりも歯ぐきと歯ぐきの骨の状態で決まります。歯ぐきと歯ぐきの骨、全身の状態を確認すれば、大人でも矯正を検討できます。歯ぐきが弱い場合は、先に歯ぐきを治療したり、歯を動かす量と速さを調整したりします。

大人の矯正では、始める前に歯ぐき・インプラント担当のアン・イルソプ院長（歯周病科専門医）が歯ぐきの状態を直接確認します。歯周ポケットの深さ、出血、歯の揺れ、歯ぐきの骨の高さを見て、歯ぐきの治療が必要な時期を決めます。

はい。次の3つの中から決めます。

• 歯ぐきの治療を先に：炎症がある場合や歯ぐきの骨が減っている場合は、安定させてから矯正
• 矯正中にあわせて：軽い炎症は矯正中に定期的にケア
• 矯正のあとに：歯の位置を整えてから歯ぐきの手術・移植を行うほうがよい場合

はい。歯ぐきの骨が減ると歯を支える力が弱くなり、前歯にすき間ができたり前に出たりすることがあります。反対に、歯が重なっていると歯みがきがしにくく歯ぐきが悪くなることもあるため、矯正と歯ぐきの治療を一緒に計画することで歯を長く使えます。

天然の歯に被せたクラウンは歯と一緒に動かせますが、骨に固定されたインプラントは矯正では動きません。計画を立てるときにこれを考慮し、矯正後に被せ物を替えるかどうかもあわせてご相談します。

装置の周りは食べ物がはさまりやすく、歯ぐきに炎症が起こることがあります。そのため矯正中も定期的に歯ぐきを確認し、必要に応じてスケーリングと歯ぐきのケアも行います。

まず歯ぐきを安定させてから、可能かどうかを判断します。

矯正中にきちんと清潔に保てれば、歯並びが整って歯みがきがしやすくなり、歯ぐきを守りやすくなります。

歯が動く速さがゆっくりなため、長くなることがあります。検査のあとに予想期間をお伝えします。