ひと目でわかるポイント
向いているケース 上下の前歯の正中線がずれている、またはあごが片側に寄って見える場合
治療の流れ 原因を4つに分ける(正面のレントゲン・CT・顎関節)→ 矯正で整える部分と手術を検討する部分を区別
期間・限界 全体矯正は通常1年半〜2年半。あごの骨の長さの差が原因の場合、矯正だけでは輪郭はほとんど変わりません 詳しい説明 顔の非対称は、原因が歯にあれば矯正で変わる幅が大きく、あごの骨そのものの左右の長さの差が原因であれば、矯正だけでは顔の輪郭はほとんど変わりません。上下の前歯の正中線だけがずれている場合や、かみ合わせたときに1本の歯が先に当たってあごが片側に押されてかんでいる場合は、矯正で正中線とあごの位置が戻ることがあります。セラミック歯科では、正面のレントゲン(PAセファロ)と必要に応じて3D CT、顎関節の検査で原因を4つに分けたうえで、矯正で整えられる部分と手術を併せて検討すべき部分を分けてご説明します。顔の非対称の矯正期間は原因によって異なりますが、全体矯正は通常1年半〜2年半ほどです。
症例 原因 治療の流れ 方法の比較 向いている方 セルフチェック 副作用・限界 よくある質問 費用
01°
鏡に映る非対称は似ていても、原因によってできることは違いました 歯だけがずれている場合、あごが押されてかんでいる場合、あごの骨そのものに差がある場合を、実際の症例でお見せします。最後の症例には、矯正で変わらなかった部分もあわせて記載しました。
CASE01
上下の前歯の正中線だけがずれていた非対称 矯正・片側の歯列を整え、上下の前歯の正中線を顔の中心に合わせる
治療前・2023年7月 治療前の口腔内正面。下の前歯の正中線が上の前歯の正中線から片側にずれ、片側の犬歯の周りの歯が重なっています。
治療後・2026年5月 治療後の口腔内正面。重なった歯を整えながら下の前歯の正中線を移動し、上下の正中線がそろいました。
状態 上下の前歯の正中線が4mmずれ、あごの骨の左右差は小さい(歯性)
選択 抜歯せずに矯正で片側の歯列のスペースを整えたあと、正中線を移動
行わなかったこと 外科矯正(あごの骨の左右差が小さいため)
期間 約2年2か月
注意点 誰にでもある顔の小さな左右差はそのまま残ります。上の歯の正中線は顔の中心に合わせることを目標にしました。そうすることで、笑ったときにきれいに見えます。
CASE02
かみ合わせるとき、あごが片側に押されてかむ非対称 矯正・先に当たる歯を見つけてかみ合わせを整えると、あごの位置が元に戻った
治療前・2023年1月 治療前の正面の顔。口を閉じるとあご先が片側に寄って見えます。口を少し開けると、あご先が中心近くに戻るのが特徴でした。
治療後・2025年4月 治療後の正面の顔。先に当たっていた歯の位置を整えると、かみ合わせたときにあごが横に押されなくなり、あご先の位置が中心側に戻りました。
状態 片側の犬歯が先に当たり、下あごが横に押されてかむ機能性の非対称
選択 顎関節の検査で異常がないことを確認したあと、矯正で先に当たる歯の位置を調整
行わなかったこと 外科矯正(あごの骨の長さの差が原因ではないため)
期間 約27か月
注意点 あごの骨そのものの小さな左右差は残ります。
CASE03
あごの骨の左右の長さに差があるものの、手術ではなく矯正を選んだ場合 カモフラージュ矯正・歯の傾きでかみ合わせと前歯の正中線を整え、顔の輪郭は変えない
治療前・2024年11月 治療前の正面のレントゲン。片側の下あごの骨が反対側より長く、あご先が顔の中心からずれています。
治療後・2026年8月 治療後の口腔内正面。歯の傾きを調整して、上下の前歯の正中線と左右の奥歯のかみ合わせを整えました。あごの骨の長さの差はそのままです。
状態 下あごの骨の左右の長さに差がある骨格性の非対称、あご先が9mm片側に寄っている
選択 患者さまが手術を希望されなかったため、矯正だけでかみ合わせと正中線を補正
行わなかったこと あごの手術(顔の輪郭の変化よりも、かみ合わせの改善を希望されたため)
期間 約21か月
注意点 あご先の位置と顔の輪郭は変わっていません。歯が少し傾いた状態でそろえています。
* 写真は同じ条件で撮影し、患者さまの同意を得て掲載しています。治療の結果と副作用には個人差があります。
02°
顔の非対称の原因は4つに分けます ほとんどの場合、2つ以上が混ざっています。どの要素の比重が大きいかによって、矯正で期待できる変化が変わります。
01 歯の非対称
あごの骨はほぼ対称なのに、上下の前歯の正中線がずれていたり、片側の歯だけが傾いていたりする場合です。矯正で変わる幅がもっとも大きいタイプです。
02 機能性の非対称
口を閉じるときにどこかの歯が先に当たり、下あごが片側に押されてかむ場合です。先に当たる歯を整えると、あごの位置が戻ることが多くあります。
03 骨格性の非対称
下あごの骨の左右の長さや高さが違う場合です。矯正は歯でかみ合わせを補正する程度で、顔の輪郭を変えるには外科矯正を検討します。
04 顎関節の変化
片側の関節頭(下顎頭)の形が変わったり吸収されたりして、あごが傾いた場合です。関節が安定しているかを先に確認しないと、矯正後にかみ合わせが再び変わることがあります。
機能性の非対称 機能性の非対称。最初に歯が当たる位置としっかりかみ合わせた位置を比べると、しっかりかむときに下あごが横に滑り、正中線が移動します。
骨格性の非対称 骨格性の非対称の正面のレントゲン。左右の下あごの下縁の高さ(Ag)が違い、あご先(Me)が顔の正中線からずれています。このような差は、歯を動かしても変わりません。
鏡に映る非対称が同じでも、原因は違うことがあります。原因が違えば、矯正でできることも違います。
03°
顔の非対称の矯正は、このように進めます 原因を分ける検査からリテーナー(保定装置)まで、6つの段階です。段階ごとに何を見て、なぜそうするのかを実際の診療写真とともに記載しました。
正中線の分析 正面写真の正中線分析。顔の正中線、上の前歯の正中線、下の前歯の正中線、あご先の位置がそれぞれどこにあるかを比べます。
STEP 01
顔と前歯の4本の正中線を比べます 正面写真で眉間と鼻先を結ぶ顔の正中線を引き、上の前歯の正中線、下の前歯の正中線、あご先がそれぞれその線からどれだけずれているかを見ます。笑ったときの口角の高さと、上の前歯の先端のラインが傾いているかもあわせて記録します。
なぜそうするのですか どの線がずれているかが、原因を分ける最初の手がかりです。前歯の正中線だけがずれていてあご先が中心にあれば歯の問題である可能性が高く、あご先まで一緒に寄っていれば、あごの位置やあごの骨をさらに詳しく見る必要があります。
先に当たる歯 咬合紙の検査。ゆっくり口を閉じたときに最初に当たる歯に色がつきます。1本の歯だけが先に当たると、その歯を避けてあごが横に押されることがあります。
STEP 02
ゆっくり閉じてもらい、あごが押されてかんでいないかを確認します 力を抜いてゆっくり口を閉じてもらい、最初に歯が当たる位置を探して、しっかりかみ合わせた位置と比べます。2つの位置であご先や下の前歯の正中線が横に動く場合は、機能性の非対称を疑います。
なぜそうするのですか 機能性の非対称は、先に当たる歯を整えるだけでもあごの位置が戻ることがあります。この段階を飛ばすと、実際よりあごの骨の差が大きいと判断し、必要のない手術を検討することになりかねません。
PAセファロ 3D CT 正面のレントゲンと3D CT。左右の下あごの骨の長さと高さ、あご先が顔の中心からずれている距離をmm単位で測ります。
STEP 03
正面のレントゲンと3D CTで、あごの骨の差を数値で確認します 正面のレントゲン(PAセファロ)で、左右のあごの骨の長さと高さ、上あごが傾いているかを測ります。差が大きい場合や原因がはっきりしない場合は、3D CTで下あごの骨と顎関節の形を立体的に確認します。
一般に、あご先が顔の正中線から4mm以上ずれていると、目立つ非対称とみなします。この距離と、そのうちあごの骨が占める割合が、矯正だけで行うか手術を併せて検討するかを決める基準になります。
なぜそうするのですか 写真には骨の上の皮膚や筋肉まで合わさって写るため、骨の左右差はレントゲンでしか数値になりません。骨の差がわかってこそ、矯正で変わる範囲を事前に正確にお伝えできます。
顎関節 3D CTの顎関節の断面。関節頭が小さくなったり形が変わったりしていないかを確認します。
STEP 04
矯正の前に、顎関節が安定しているかを確認します 顎関節の痛み、口を開け閉めするときの音、口が開く範囲を確認します。ここ数年で非対称が強くなった場合は、CTで関節頭の形を必ず確認します。痛みがある場合は顎関節の治療を先に行い、あらためて評価します。
なぜそうするのですか 片側の関節がまだ変化している状態でかみ合わせを整えると、矯正が終わったあともあごが傾き続け、かみ合わせが再びずれることがあります。矯正で顎関節を治療するとはお伝えせず、関節が安定してから始めます。
左右で異なる力 下あごの片側だけにミニスクリューを入れ、その側だけにコイルスプリングをかけた治療中の口腔内正面。左右の歯にそれぞれ異なる方向と大きさの力をかけて、正中線を移動します。
STEP 05
原因に合わせて、左右に異なる力をかけて歯を動かします 歯の非対称は片側の歯列のスペースを整えながら正中線を移動し、機能性の非対称は先に当たる歯の位置から整えたうえで、あごの位置をあらためて確認します。骨格性の非対称を矯正だけで補正する場合は、歯の傾きを調整してかみ合わせを整えます。片側の奥歯だけを動かす必要がある場合は、ミニスクリューを固定源として使います。
なぜそうするのですか 非対称の矯正では、左右に同じ力をかけると、偏った状態のまま歯並びがそろうだけです。片側は動かし反対側は動かないように支える必要があるため、力の方向と大きさを別々に設計します。歯にかかる力と回転力を実際に測定してきた私の研究も、このような力のバランスを扱うものでした。
中間チェック 仕上げ 治療途中と仕上げの口腔内正面。正中線が移動していく程度を途中で確認し、終了後はリテーナーで維持します。
STEP 06
途中で正中線とあごの位置を再確認し、リテーナーで仕上げます 治療の途中で正面写真とかみ合わせる位置を再確認します。機能性の非対称だった方は、あごの位置が戻るにつれてかみ合わせが変わるため、計画を合わせ直します。装置を外したあとは固定式のリテーナーと透明なリテーナーを併用し、終了後2年間の点検と調整は矯正費用に含まれます。
なぜそうするのですか あごの位置が変わると、最初に計画したかみ合わせも一緒に変わります。最初の計画をそのまま最後まで押し通すのではなく、実際に変わったあごの位置に合わせて仕上げます。
* 診療写真は患者さまの同意を得て掲載しています。個人差により、一時的な痛みや違和感などの副作用が現れることがあります。
CTは、原因を分けるために必要なときだけ撮影します。矯正中は通常月に1回ご来院いただきます。
04°
矯正だけで行うか、手術も併せて行うか、何で決めるのですか 以下の5つをあわせて見て決めます。2つの方法でそれぞれ何が変わり何が残るのかを、検査画面を見ながら比べてご説明します。
あごの骨の左右差の大きさ ・あご先が中心からずれている距離のうち、骨が占める割合が大きいほど、矯正だけで補正するのは難しくなります。ご希望の変化 ・かみ合わせと前歯の正中線が目標なのか、顔の輪郭まで変えたいのかによって方法が変わります。歯を傾けられる余裕 ・矯正だけで補正する場合は歯を傾けて合わせますが、歯ぐきの骨が薄いとその余裕は小さくなります。顎関節が安定しているか ・関節が変化している場合は、どの方法でもまず安定を確認します。成長段階 ・成長が残っている10代の方は、非対称がさらに大きくなったり小さくなったりすることがあるため、時期を別に判断します。手術を希望されない場合は、矯正だけでかみ合わせを整える方法とその限界をあわせてご説明します。どちらの場合も、説明をすべてお聞きになってから決めていただいて大丈夫です。
矯正のみ 矯正+ミニスクリュー 外科矯正(矯正+あごの手術) 向いている原因 歯の非対称、機能性の非対称 片側の奥歯の高さ・位置を別に動かす必要がある場合、差が小さい骨格性の非対称 あごの骨の左右差が大きく、顔の輪郭の変化を希望する場合 変わるもの 前歯の正中線、かみ合わせたときのあごの位置 正中線、片側の奥歯の高さ、上の前歯の先端のラインの傾き あごの骨の位置と顔の輪郭 変わらないもの あごの骨の左右の長さの差 あごの骨の左右の長さの差 皮膚や筋肉の左右差は一部残ることがある 限界 骨格の差が大きいと、歯が傾いたまま合わせることになる ミニスクリューがぐらついて入れ直すことがある 全身麻酔と入院が必要な手術 期間 通常1年半〜2年半 通常1年半〜2年半 手術前後の矯正を含めて通常2年〜2年半 費用 料金表を見る → 料金表を見る → 手術は口腔顎顔面外科で行います(連携病院をご案内しますが、必ずそこで受ける必要はありません)
06°
このような方は、ほかの治療が先、または治療しなくても大丈夫です このような方に向いています
上下の前歯の正中線がずれている歯の非対称 かみ合わせるときにあごが片側に押される機能性の非対称 骨格の差が小さく、歯で補正できる場合 ほかの治療が先です
顎関節の痛みや口の開けにくさがある方:顎関節の治療が先 最近、非対称が急に強くなった方:顎関節の変化の確認が先 あごの骨の差が大きく、顔の輪郭を変えたい方:外科矯正のご相談 今は治療しなくても大丈夫です
誰にでもある小さな左右差で、かみ合わせに問題がない場合:矯正をしても目立つ変化は少ないと、正直にお伝えします。
必ずお読みください
・骨格性の非対称は、矯正で顔の輪郭が変わることはありません。矯正はかみ合わせと前歯の正中線を整える範囲です。
・歯で補正すると、歯が少し傾いた状態でそろうことがあります。
・顎関節の変化が進行中の場合、矯正後にかみ合わせが再び変わることがあります。
・歯の根が短くなったり(歯根吸収)、歯ぐきが下がったりすることがあります。
・ミニスクリューがぐらついて外れた場合は、位置を変えて入れ直します。
・リテーナーを使わないと、正中線が再びずれることがあります。
矯正だけで顔の非対称はよくなりますか? 前歯の正中線がずれている歯の非対称と、あごが押されてかんでいる機能性の非対称は、矯正で変わることがあります。下あごの骨の左右の長さが違う骨格性の非対称は、矯正だけでは顔の輪郭はほとんど変わらないため、かみ合わせを整える範囲と外科矯正を併せてご説明します。
この質問について詳しく見る → 顔の非対称の矯正期間はどのくらいかかりますか? 矯正だけで行う顔の非対称の矯正は、通常1年半〜2年半ほどです。外科矯正は手術前後の矯正を含めて期間が別に決まり、矯正中は月に1回ご来院いただきます。
片側だけでかんでいたから、顔が非対称になったのですか? 片側でかむ癖は顔の非対称の原因であることもあれば、すでにある非対称のために楽な側でかむようになった結果であることもあります。正面のレントゲンと、かみ合わせる動きの検査でどちらなのかを見分けます。
顔の非対称には手術が必ず必要ですか? あごの骨の左右差の大きさと、ご希望の変化によって異なります。かみ合わせと前歯の正中線が目標であれば矯正だけで妥協する方法があり、顔の輪郭まで変えたい場合は外科矯正を検討します。
顎関節が痛いと、非対称の矯正はできませんか? 顎関節に痛みがある場合は、顎関節の治療でまず安定させてから矯正を始めます。関節が変化している状態でかみ合わせを整えると、矯正後に再びずれることがあるためです。
非対称の矯正をするには、CTを必ず撮る必要がありますか? すべての方が撮るわけではありません。正面のレントゲンで原因がはっきりしない場合、あごの骨の差が大きい場合、顎関節の変化が疑われる場合に3D CTを撮影します。
子どもも顔の非対称の矯正をしますか? 成長期のお子さまは成長に伴って非対称が大きくなったり小さくなったりすることがあるため、まず成長段階を判断します。お子さまの矯正の時期は、子どもの矯正のページで詳しくご説明します。
矯正すると、口角の高さもそろいますか? 上の前歯の先端のラインが傾いていて、笑ったときに口角の高さが違って見える場合は、前歯の先端のラインを整えることで変わることがあります。唇の筋肉や上あごの骨の傾きが原因の場合は、矯正で変わる幅は小さくなります。
根拠と参考文献
キム・ソンミンほか. Influence of different ligation methods on force and moment generation in a simulated condition of the maxillary crowded anterior dentition with linguo-version and rotation. Bio-Medical Materials and Engineering, 2022. doi:10.3233/BME-211288 (歯にかかる矯正力と回転力の測定) セラミック歯科の矯正検査と診断の12ステップ: 歯列矯正の代表ページ 顎関節の検査と治療の順序: 顎関節症・歯ぎしりのページ
COST 費用は「治療費用のご案内」1か所にまとめています歯列矯正の費用を見る →
FROM JAPAN
日本からお越しの方へ よくある質問 渡韓して治療を受ける方からよくいただくご質問です。
矯正の費用の目安はいくらですか? 費用は装置によって異なります。たとえばメタル矯正は480万ウォン(約57万円)、セラミックブラケット矯正は600万ウォン(約71万円)、インビザラインは850万ウォン(約101万円)、裏側矯正は860万ウォン(約102万円)です。矯正費用には、精密検査、抜歯(親知らずを除く)、ミニスクリュー、基本のリテーナー、2年間の保定管理が含まれます。検査だけを受けて矯正を始めない場合は5万ウォン(CTが必要な場合は10万ウォン)です。リテーナーを後で破損・紛失して作り直す場合は別途費用がかかります。料金は韓国の方と同じで、総額は治療を始める前にご説明します。
料金表を見る 日本から通いながら矯正できますか? 計画を立てれば可能です。ワイヤー矯正は調整のための来院が続き、最初の2回は2週間おき、その後は毎月の来院が必要です。マウスピース矯正は通院の負担が少なく、マウスピースを受け取ったあとは2〜3か月に1回の来院で、来院の合間は気になることがあるときだけ写真で確認します。どの方法が合うかは、診断のときに代表院長が直接ご説明します。
日本語で相談できますか? はい。代表院長キム・ソンミン(矯正歯科専門医)が日本語で直接ご相談・診断を担当します。東京医科歯科大学の矯正科で研修し、同大学院で博士号を取得しました。渡韓前でも、
LINE で歯の写真をお送りいただければ事前にご相談いただけます。正確な診断は、来院して検査を受けていただいたあとに行います。
装置が外れたり痛みが出たりしたとき、また矯正が終わったあとはどうなりますか? 矯正後は歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」が起こることがあるため、リテーナー(保定装置)が必要です。2年間の保定管理は矯正費用に含まれます。帰国後に装置が外れたりワイヤーが当たって痛いときは、
LINE で写真をお送りください。状態を確認して対応をご案内します。修理には来院が必要な場合があります。
※ 治療結果・通院回数・日程には個人差があります。円の金額は2026年10月時点の目安(100円=840ウォンで換算)で、実際のお支払いは為替によって変わります。
治療の結果と副作用には個人差があります。
まずは正面の写真でご相談いただいても大丈夫です